Acide risédronique
L'éducation thérapeutique est indispensable.
Le respect des conditions de prise du médicament peut contribuer à limiter la survenue de certains effets indésirables et à améliorer son efficacité.
L'importance d'une bonne adhésion au traitement sera expliquée au patient.
Veuillez trouver deux fiches d'informations destinées à vos patients :
Info Ostéoporose : informations générales sur l'ostéoporose.- Info Médicament : informations sur l'acide risédronique (dosage 5 mg, dosage 35 mg, dosage 75 mg).
Les formes à prises espacées, hebdomadaires ou mensuelles, pourrait permettre éventuellement d'améliorer l'adhésion au traitement. Cependant il n'y a pas de preuve de ce bénéfice, et d'autre part l'efficacité anti-fracturaire est démontrée avec l'acide risédronique 5 mg chez la femme ménopausée. L'équivalence entre les dosages est démontrée en terme d'effet sur la densité minérale osseuse, critère non clinique.
Par ailleurs, la forme à prise mensuelle semble associée à un sucroît d'effets indésirables.*
Ce choix de prescription doit dépendre essentiellement des préférences du patient.
- En raison du risque d'ostéonécrose de la mâchoire, comme pour tous les bisphosphonates, certaines mesures de prévention sont recommandées, notamment la réalisation d'un bilan bucco-dentaire, suivi des soins dentaires nécessaires, lors de la mise en route du traitement. Ces soins ne doivent pas retarder l’instauration du traitement par bisphosphonate.[P]
- En raison du risque de fracture atypique du fémur, comme pour tous les bisphosphonates, l’emploi de l’acide risédronique justifie une attention particulière.[P]