APOROSE - Aide à la Prise en charge de l'OstéopoROSE

Indications du traitement anti-ostéoporotique

Indications du traitement anti-ostéoporotique en France
(ANSM, février 2003[R] ; ANSM, janvier 2006[R] ; HAS, mai 2007[R] ; GRIO et SFR, mars 2012[R])
Recommandations ANSM / HAS Recommandations GRIO
Ostéoporose postménopausique
  • Fracture avec T-score ≤ - 2,5
  • Fracture vertébrale ou FESF avec T-score entre - 1 et - 2,5
  • Autre fracture périphérique avec T-score entre - 1 et - 2,5 : éventuellement (si T-score < - 2 ou autres facteurs de risque de fracture)
  • T-score ≤ - 3
  • T-score ≤ - 2,5 avec autres facteurs de risque de fracture ¹
  • Fracture sévère [?]
  • T-score ≤ - 3
  • Score FRAX® pour fracture majeure ≥ seuil d'intervention proposé
Ostéoporose masculine
Ostéoporose cortisonique
  • Fracture chez la femme ménopausée
  • T-score ≤ - 1,5
Ostéoporoses endocriniennes
  • En cas d'ostéoporose induite par un traitement : indications envisageables selon les mêmes modalités que l'ostéoporose cortisonique.

¹ Autres facteurs de risque de fracture :

  • âge > 60 ans ;
  • antécédent de corticothérapie systémique[?] ;
  • antécédent familial au 1er degré de fracture de l'extrémité supérieure du fémur ;
  • insuffisance de masse corporelle[?] ;
  • ménopause précoce[?] ;
  • tabagisme ;
  • alcoolisme ;
  • baisse de l'acuité visuelle ;
  • troubles neuromusculaires et orthopédiques.