Indications du traitement anti-ostéoporotique en France
(ANSM, février 2003[R] ; ANSM, janvier 2006[R] ; HAS, mai 2007[R] ; GRIO et SFR, mars 2012[R])
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Recommandations ANSM / HAS |
Recommandations GRIO |
| Ostéoporose postménopausique |
- Fracture avec T-score ≤ - 2,5
- Fracture vertébrale ou FESF avec T-score entre - 1 et - 2,5
- Autre fracture périphérique avec T-score entre - 1 et - 2,5 : éventuellement (si T-score < - 2 ou autres facteurs de risque de fracture)
- T-score ≤ - 3
- T-score ≤ - 2,5 avec autres facteurs de risque de fracture ¹
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- Fracture sévère [?]
- T-score ≤ - 3
- Score FRAX® pour fracture majeure ≥ seuil d'intervention proposé
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| Ostéoporose masculine |
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| Ostéoporose cortisonique |
- Fracture chez la femme ménopausée
- T-score ≤ - 1,5
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| Ostéoporoses endocriniennes |
- En cas d'ostéoporose induite par un traitement : indications envisageables selon les mêmes modalités que l'ostéoporose cortisonique.
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¹ Autres facteurs de risque de fracture :
- âge > 60 ans ;
- antécédent de corticothérapie systémique[?] ;
- antécédent familial au 1er degré de fracture de l'extrémité supérieure du fémur ;
- insuffisance de masse corporelle[?] ;
- ménopause précoce[?] ;
- tabagisme ;
- alcoolisme ;
- baisse de l'acuité visuelle ;
- troubles neuromusculaires et orthopédiques.